你总是进进出出?
……
周成出门,就看到郭磊正在和病人进行谈话。
谈话的大概内容,和自己之前谈的差不多。
心里顿时一凛啊,大哥,谈话不是这么谈话滴!
你把程序搞错了,要不要手法复位得取决于能不能啊?
可没说出口。
毕竟罕见的事情也没那么多。
病人是一个七八十岁的老娭毑。
推她来的人是她的媳妇,大概四十多岁!
周成便看给病人做体查,看片子,然后再看老娭毑的急诊病历本。
看完后,周成的心里立刻咯噔了一下。
碰了一下郭磊,并且捏了捏嗓子,示意他不要说了。
郭磊立刻会意停止了说话。
病人的媳妇看见周成碰了一下郭磊,郭磊便不敢讲话了。
便问:“医生,我妈这情况怎么样啊?你可别吓我啊。”
周成皱了皱眉头,道:“大姐,您先别着急,您先听我说啊。”
“你妈妈现在这情况啊,虽然从片子上看起来,只是个肩关节脱位,但实际上啊,可能还不是普通的肩关节脱位。所以你们得先照个核磁,让我确定一下肩关节周围的肌肉组织,有没有卡压。”
“然后我们再看情况要进行怎样的治疗。”
“刚刚郭医生讲的也没错,肩关节脱位是可以选手法复位和手术复位的,首选手法复位,但是一些特殊的情况,是不适合手法复位的。”
周成解释道。
可病人和家属顿时就皱了皱眉。
病人的媳妇就说:“可刚刚郭医生说,先可以手法复位看看的。不能先试一试复位后,然后再去做核磁吗?”
“我们都到病房里来了,万一不是特殊的关节脱位呢?那不是就可以不做核磁了吗?”
老娭毑也抬头,精神有点萎靡地道:“是啊,医生,我这肩膀好痛,也不得力。你先给我止下痛吧!我痛得快要死了。哎哟喂,哎哟喂。”
一边说,一边在疼痛着呻吟。
周成便舔了舔嘴唇,说:“这个,大姐。不是你这么理解的。”
“我们医生面对的对象是人,人是不能够随便试一试的。照个核磁,照急诊,也会很快的,耽搁不了多少时间。”
然后对老太太说:“娭毑,你这个痛啊,是关节脱位的痛,止痛药不太顶用,必须要复位才行。复位之前,我们得详细地搞清楚情况。”
周成其实此刻心里有了底,这个病人的关节脱位啊,虽然是前脱,但是前脱的范围有点大,而且前脱的终点有点特殊。
恐怕属于手法复位的禁忌症一类,所以他不敢随意地复位。
要先确定肱二头肌肌腱的走形与具体位置才行。
老娭毑叹了一口气,右手一直摸着左手的胳膊,说:“医生呐,我痛啦,你先给我搞一下复位,让我不痛再检查咯。”
“是啊,医生。”
“这又不是做试验啊,我们再下去做检查,再上来,这来回折腾。也不太合适吧?”
“而且刚刚郭医生都说,先试一试手法复位,实在不行再转手术的。”她直接看向了郭磊,想用郭磊的话来堵周成的嘴,以为周成就单纯为了让他们做检查。
郭磊马上战战兢兢起来,赶紧说:“我刚刚给你们讲的是治疗,现在周医生讲的是诊断都还没清楚。”
“这哪能一样了?诊断都没搞清楚的话?那。”
病人的媳妇就不耐烦道:“这报告上明明就写了,肩关节前脱位,还要怎么清楚?”
“你们两个年轻医生到底会不会看啊?不会看的话,叫你们科室的主任和上级来。”
也不知道是看周成和郭磊年轻,而且前后说法不一致而生气,还是就觉得周成和郭磊两个根本不会看病。
郭磊顿时有点哆嗦,非常愧疚地看向了周成。
周成叹了一口气。
便说:“大姐,您别吵,您别吵。”
“科室里还有很多住院病人在休息,吵到了他们不合适。”
“我们的主任就在科室里。你如果不放心我的建议的话,稍微等一会儿,我们的主任正在开会,我去给他们汇报一声,行不行?”
“赶紧去叫你们主任,不会看病还在这里浪费时间。”病人媳妇不耐烦地把周成手里的片子都抢了过来。
周成便马上进去给罗云讲了这个情况。
然后道:“罗老师,这个病人很有可能是肱二头肌腱缠绕到了肱骨头的后方,病人不肯做核磁,还不信我的话了。非得要上级去看才行。”