“没关系,这个骨折,初步的手法复位又搞不到神经,我们提前就做了核磁看过了。既然要设计这个情节,方方面面的安全,我们就都考虑到了。”
“那行!那我们就不开口提醒了啊。”
“不用提醒,到时候适时出面,告诉他们,正确地处理方式吧。手法复位他们肯定做不了,但是开放性的复位,我相信他们肯定是有办法的。”
“也都是三个非常有天赋的年轻人,可别把他们的道心给毁了。”
“好!”
“……”
就在一众老家伙面面相觑,相谈甚欢的时候。
大家就看到了,周成和粟敏与余横三个人商量好了,然后各就各位之后。
接着只听到了比较轻微的咔嚓一声。
然后,也没见周成与粟敏等人再有什么其他动作,三个人就直接去推c臂机了。
这动作和架势,与之前三医院的人进行手法复位的那架势比起来,就好像是周成他们在玩一样。
“可能是打算术前再临时透一次,毕竟有可能是对术前的平片没那么熟。”创伤外科的一个教授,对桂老解释道。
“桂老,我们必然是占了主场优势的,所以提前透一次,也不算违规操作和多余操作。”
他免得桂老做运动医学做得太久了,就搞不懂创伤外科的一些基本操作和规则了。
桂老没多说话,只是非常配合地跟着大部队一起往外面走。
骨折的手术,术中多次透视,这是基本的常识,作为骨科的从业者,谁会不知道呢?
只是,在c臂透视的平片结果出来了之后。
几乎所有人都傻眼了。
嗯?
这里?
这是在京都大学附属第三医院,属于骨科最好的医院之一,即便是国内公认的积水潭,也不会说自己比三医院好,只是外界的虚名!
这个时候,大家都能看得出来,骨折到底怎么看,骨折复位又该怎么去看,怎么去评估。
但是,就是有这么一点情况,是出了他们意料之外的。
那就是这一台手术,在他们看来,是不能进行手法复位的,那么现在这样的情况下,如果还要评论手法复位好不好,就得通过基本功去评论了……
骨折的三种基本临床表现就是患肢疼痛与肿胀、活动异常、患肢局部变形。
在骨折的情况下,不论是否复位,疼痛和活动异常,都是肯定存在的,骨折的定义便是骨的完整性和连续性中断。
患者麻醉了,疼痛无法评估。
所以就只能看骨折线——
很多人都目瞪口呆了一阵后,瞳孔猛地缩小着,努力地在寻找着骨折线,直到眼睛有点痛后,才找到——
想找的骨折线。
p哦,怎么手法复位后复查的病人,骨折线也这么难找?
这到底是个什么类型的骨折啊?
这么一搞,都快让大家怀疑,这个病人,到底是不是自己所熟悉的那个病人了,因为那个病人之前的骨折线情况是?
当时就有几个人的内心,开始不淡定起来,身子微微颤抖着,如同小孩子在玩的拨浪鼓玩具,不停地来回转动着头,想要看别人的表情,又想要看着平片到底有没有被p过。
甚至还有人开始快速地把术前的平片放到了c臂显示屏的旁边,开始对比了起来。
还有人把目光聚集到了周成的身上,但是周成只顾着往里面走。
刚刚只是照了一个正位片,还需要侧位片来佐证自己做的手法复位是达到标准的,这个时候他就要去调节一下c臂的方向了。
又是半分钟之后。
周成无视所有人的各种疑惑、不解、好多问题的目光,道:“开始照侧位了,各位老师同学请稍微让开点,别吃射线了啊。”
“咔嚓!”
c臂机的放射源一亮,显示屏里就出现了骨折的侧位图。
然后三医院的一群硕士研究生、博士研究生及主治医师、副教授与教授等人就开始就这复查的正侧位c臂显示屏的结果,开始研究了起来……
术前的骨折分型是什么样?
之前拟定是不能进行手法复位的,但是现在的结果是手法复位,那么,是不是之前科室里拟定的手法复位的适应征,还有短板和缺陷?
手法复位的手法,是不是还能够进一步的补充呢?
……
周成则是带着粟敏、余横两个人去做石膏外固定了。
外固定做完之后,三小只才到面色深沉,表情古怪的桂老面前汇报:“桂老师,我们已经完成了我们的治疗,病人可否下台,送回病房?”
桂老是带班的,但是能不能下台,现在不是运动医学的病人,就需要创伤外科的人来进行评估。